O que são palmilhas por medida?
As palmilhas por medida (em linguagem técnica, ortóteses plantares) são dispositivos colocados dentro do calçado que alteram a forma como o pé apoia no chão. Podem aliviar zonas de pressão excessiva, controlar movimentos anormais do pé e do tornozelo, amortecer impactos e melhorar o equilíbrio.
São feitas individualmente para cada pessoa, depois de uma avaliação clínica e biomecânica. Isto significa que duas pessoas com a mesma queixa podem precisar de palmilhas muito diferentes.
Para quem estão indicadas?
As palmilhas podem ser úteis em muitas situações, nomeadamente:
- Dor no calcanhar, como a fascite plantar ou o esporão calcâneo.
- Dor na parte da frente do pé (metatarsalgia) ou neuroma de Morton.
- Pé plano ou pé cavo com sintomas.
- Joanetes, dedos em garra e outras deformações que criam pontos de pressão.
- Calosidades recorrentes que voltam sempre no mesmo sítio.
- Dores nos joelhos, ancas ou zona lombar relacionadas com a forma de apoiar os pés.
- Entorses de repetição ou sensação de instabilidade no tornozelo.
- Pé diabético ou reumático, para proteger zonas de risco e prevenir feridas.
- Desportistas que querem prevenir lesões ou recuperar de uma.
Como funciona o processo
1. Consulta de avaliação
Começamos por ouvir as suas queixas: onde dói, desde quando, em que situações piora. Perguntamos pela sua atividade profissional e desportiva e observamos o calçado que usa.
2. Exame clínico e biomecânico
Avaliamos a forma do pé, a mobilidade das articulações, a força muscular e o alinhamento das pernas. Analisamos a pegada e a distribuição de pressões e observamos a forma como caminha e, se fizer sentido, como corre. Esta análise pode ser complementada com um estudo biomecânico da marcha mais detalhado.
3. Molde e desenho da palmilha
Registamos a forma do seu pé (por molde ou digitalização) e definimos as correções necessárias: zonas a aliviar, apoios, amortecimento e materiais adequados ao seu peso, atividade e calçado.
4. Entrega e adaptação
Na entrega verificamos se a palmilha se ajusta bem ao pé e ao sapato e explicamos como fazer a habituação de forma progressiva.
5. Revisão
Algumas semanas depois fazemos uma consulta de controlo para avaliar a evolução e fazer pequenos ajustes, se necessário. As palmilhas devem depois ser revistas periodicamente.
Dica: traga para a avaliação o calçado que usa mais vezes, incluindo o desportivo. O desgaste das solas diz-nos muito sobre a forma como caminha.
Cuidados com as palmilhas
- Faça a habituação gradual: comece por uma a duas horas no primeiro dia e aumente aos poucos.
- Retire as palmilhas do calçado regularmente para arejar e secar à temperatura ambiente, nunca junto a fontes de calor.
- Limpe-as com um pano húmido e sabão neutro; não as coloque na máquina de lavar.
- Escolha calçado com contraforte firme e espaço suficiente para a palmilha.
- Se trocar de tipo de calçado com frequência, fale connosco: pode fazer sentido ter mais de um par.
As palmilhas funcionam melhor quando fazem parte de um plano que pode incluir exercícios, alongamentos e conselhos sobre calçado. Em muitas situações, o objetivo é também que o pé ganhe força e estabilidade.
Que tipos de palmilhas existem?
Não existe uma palmilha ideal para todas as pessoas. O tipo de palmilha escolhido depende do objetivo do tratamento:
- Palmilhas funcionais: controlam movimentos excessivos do pé, como uma pronação acentuada (o pé a "cair" para dentro), e ajudam a alinhar o tornozelo e o joelho. São frequentes em pessoas com dores associadas à marcha e em desportistas.
- Palmilhas de acomodação: feitas com materiais mais macios, aliviam zonas de pressão e protegem a pele. São indicadas, por exemplo, no pé diabético, no pé reumático ou em pés com deformações rígidas.
- Palmilhas desportivas: adaptadas ao gesto técnico e ao calçado de cada modalidade, procurando prevenir lesões e melhorar o conforto durante o treino.
- Palmilhas para calçado social: versões mais finas, pensadas para sapatos do dia a dia com menos espaço interior.
Muitas vezes, uma mesma palmilha combina várias destas funções. Os materiais (mais rígidos, semirrígidos ou flexíveis) e as espessuras são escolhidos em função do peso, da atividade e do calçado de cada pessoa.
O que pode esperar
As palmilhas não atuam de um dia para o outro. À medida que o pé e o corpo se adaptam, a maioria das pessoas nota uma redução progressiva das dores nas primeiras semanas. Em problemas antigos, a melhoria pode ser mais gradual e beneficia de exercícios complementares.
Se a sua condição mudar (aumento de peso, nova atividade desportiva, gravidez, lesão), as necessidades do pé também podem mudar. Por isso recomendamos revisões periódicas, mesmo quando tudo está a correr bem.
Quando procurar ajuda
Marque uma avaliação se tem dor nos pés que dura há mais de algumas semanas, se as dores aparecem sempre que caminha ou faz desporto, se tem calosidades que voltam sempre ou se nota que o calçado se gasta de forma muito desigual. Se já usa palmilhas e as dores voltaram, pode ser altura de as rever.
Fazemos também avaliações para desportistas, crianças e pessoas com diabetes, e tratamos calos e calosidades associados a pontos de pressão.
A informação desta página é geral e não substitui uma avaliação presencial. Cada caso é analisado em consulta.
